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    • 索 引 號:QZ05122-3000-2022-00029
    • 發(fā)布機(jī)構(gòu):石獅市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局
    • 公文生成日期:2022-06-17
    • 標(biāo)題:石獅市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 石獅市財政局關(guān)于印石獅市漁業(yè)互助保險工作實施方案的通知
    • 備注/文號:獅農(nóng)規(guī)〔2022〕4號
    • 發(fā)布日期:2022-06-22
    石獅市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 石獅市財政局關(guān)于印石獅市漁業(yè)互助保險工作實施方案的通知
    時間:2022-06-22 16:04

      石獅市2021年漁業(yè)互助保險工作實施方案

        

      為提高我市漁業(yè)風(fēng)險保障能力,減少漁民群眾生命財產(chǎn)損失,促進(jìn)漁業(yè)經(jīng)濟(jì)和諧發(fā)展,根據(jù)《福建省海洋與漁業(yè)局 福建省財政廳關(guān)于做好印發(fā)<福建省2021年漁業(yè)互助保險工作的方案>的通知》(閩海漁〔20221〕850號)精神,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。

      一、指導(dǎo)思想

      全面貫徹黨的十九大精神,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實農(nóng)業(yè)農(nóng)村部和省委、省政府的部署,根據(jù)省海洋與漁業(yè)局、財政廳的工作要求,堅持以提升漁業(yè)防御災(zāi)害能力,促進(jìn)漁業(yè)健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo),按照“政府引導(dǎo)、市場運作”的原則,扎實推進(jìn)政策性漁業(yè)保險和漁業(yè)互助保險同步發(fā)展。

      二、漁業(yè)保險類型、范圍、費率及財政補(bǔ)貼

      (一)沿海漁船漁工責(zé)任互助保險

      1.雇主責(zé)任互助保險

     ?。?)開展開展范圍地區(qū):全市。

      (2)保險責(zé)任:在保險期間內(nèi),受雇傭于被保險人的雇工在工作場所及工作時間內(nèi),因遭受意外事故傷害致使傷、殘、死亡以及由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,由承保機(jī)構(gòu)按有關(guān)保險條款和合同約定負(fù)責(zé)賠償。

     ?。?)保險金額:每人25萬元,其中每人意外傷害醫(yī)療費限額1.5萬元。

     ?。?)保險費率:2.2‰。

     ?。?)保費財政補(bǔ)貼:省級財政補(bǔ)貼30%,石獅市級財政補(bǔ)貼20%。

     ?。?)參保方式:尊重漁民參保意愿,采取多種形式組織漁民參保。

     ?。?)賠償標(biāo)準(zhǔn):

     ?。?)①雇工遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因死亡或傷殘的,按被保險人承擔(dān)的責(zé)任賠償。死亡的賠償金額以保險金額為限,傷殘的按條款所附《雇工傷殘程度及賠償比例表》標(biāo)準(zhǔn)賠償。如第180日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定,符合《雇工傷殘程度及賠償比例表》中傷殘等級的,承保機(jī)構(gòu)按該雇工保險金額及該項傷殘所對應(yīng)的賠付比例核定賠款。

      雇工因同一意外傷害事故導(dǎo)致一項以上傷殘時,承保機(jī)構(gòu)支付各項傷殘賠款之和,但賠款總額不超過該雇工的保險金額。不同傷殘項目屬于同一肢時,承保機(jī)構(gòu)僅支付其中一項傷殘賠款;若屬于同一肢的傷殘項目所對應(yīng)的賠付比例不同時,承保機(jī)構(gòu)支付其中比例較高一項的傷殘賠款。

      該次意外傷害導(dǎo)致的傷殘合并前次傷殘可領(lǐng)取較高比例傷殘賠款者,按較高比例支付,但前次已支付的傷殘賠款(投保前或因責(zé)任免除事項所致《雇工傷殘程度及賠償比例表》所列的傷殘視為已支付傷殘賠款)應(yīng)予以扣除。

     ?。?)②雇工失蹤的,提供承保機(jī)構(gòu)所需材料齊全的,按被保險人承擔(dān)的責(zé)任賠償,以保險金額為限。若失蹤者重新出現(xiàn)或者確知其并未死亡,被保險人必須全額退還已賠付的保險賠償金。

     ?。?)③雇工發(fā)生醫(yī)療費用的,自發(fā)生事故之日起180日內(nèi)的醫(yī)療費用,在每人醫(yī)療費用限額內(nèi)按當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)和藥品目錄扣除免賠額后賠償。

     ?。?)④雇工發(fā)生意外傷害,如確屬必要,可以在就近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或衛(wèi)生所緊急救治,最高賠償金額為人民幣200元。

     ?。?)⑤實行整船滿額不記名的,出險時船上實際人數(shù)超過參保雇工人數(shù),按參保雇工人數(shù)與船上實際人數(shù)的比例賠償。

     ?。?)⑥保險期限內(nèi),不論發(fā)生一次或多次賠償,累計賠償金額以保險金額為限。

      (7)⑦在保險期間內(nèi),受雇傭于被保險人的雇工在工作場所及工作時間內(nèi),猝死、不明原因?qū)е碌乃劳?,依法?yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,承保機(jī)構(gòu)按保險金額的50%負(fù)責(zé)賠償。

      2.雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險(第一檔)

      參加雇主責(zé)任互助保險的會員方可參加雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險

     ?。ǖ谝粰n)。

     ?。?)開展地區(qū)范圍:全市。

     ?。?)保險責(zé)任:在保險期間內(nèi),受雇傭于被保險人的雇工在工作場所及工作時間內(nèi),因遭受意外事故傷害導(dǎo)致死亡或失蹤,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,由承保機(jī)構(gòu)按有關(guān)保險條款和合同約定負(fù)責(zé)賠償。

      (3)保險金額和費率:第一檔保險金額0萬元-35(含)萬元,費率2.2‰;第二檔保險金額35(不含)萬元-125(含)萬元,費率2.0‰。參加雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險的被保險人須按第一、第二檔的順序依次參保。保險金額:每人15萬元。

     ?。?)保險費率:2.5‰。

     ?。?)保費財政補(bǔ)貼:保費財政獎勵:鼓勵被保險人投保雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險,對保險金額最高不超過35萬元(含)的部分,省級財政獎勵10%,對保險金額不超過15萬元(含)的部分,石獅市級財政補(bǔ)貼50%。

      (5)雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險實行不記名投保。對所有投保的漁船必須全船滿員參保;對所有投保的漁業(yè)公司必須其所屬的全部漁船滿員同保額參保。

     ?。?)賠償標(biāo)準(zhǔn):

      ①被保險人或其所雇傭的雇工死亡的,按被保險人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任賠償,死亡的賠償金額以保險金額為限。

     ?、诒槐kU人或其所雇傭的雇工失蹤的,提供承保機(jī)構(gòu)所需材料齊全的,按被保險人承擔(dān)的責(zé)任賠償,以保險金額為限。若失蹤者重新出現(xiàn)或者確知其并未死亡,被保險人必須全額退還已賠付的保險賠償金。省級財政獎勵10%,市級財政補(bǔ)貼50%。

      3.雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險(第二檔)

      參加雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險的會員須按第一、第二檔的順序依次參保。

      (1)開展范圍:全市。

     ?。?)保險金額:每人15(不含)-95萬元。

     ?。?)保險費率:2.0‰。

     ?。?)保費財政補(bǔ)貼:其中20萬元部分,省級財政獎勵10%,市級財政不予補(bǔ)貼。

      4.雇主責(zé)任附加意外傷害醫(yī)療互助保險

      參加雇主責(zé)任互助保險的會員方可參加雇主責(zé)任附加意外傷害醫(yī)療互助保險。

     ?。?)開展范圍地區(qū):全市。

     ?。?)保險責(zé)任:在保險期間內(nèi),受雇傭于被保險人的雇工在工作場所及工作時間內(nèi),因遭受意外事故傷害在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū))二級(含)以上或承保機(jī)構(gòu)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,由承保機(jī)構(gòu)按有關(guān)保險條款和合同約定負(fù)責(zé)賠償。

     ?。?)保險金額:每人8.5萬元-148.5萬元,由參加保險的被保險人自行選擇。

      (4)由參加保險的會員自行選擇。

     ?。?)保險費率:保額8.5萬元費率為4.0‰,保保額8.5(不含)萬元-18.5(含)萬元費率為2.7‰,保額18.5(不含)萬元-48.5(含)萬元費率為2.0‰。

     ?。?)費8.5萬元(不含)-18.5萬元費率為2.7‰。

     ?。?)保費財政補(bǔ)貼:省級財政和市級財政不予補(bǔ)貼,保費由會員自繳。

      無。

     ?。?)賠償標(biāo)準(zhǔn):

     ?、俜卜媳kU憑證簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的,直接用于自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)治療的醫(yī)療費用,超出主保險醫(yī)療限額的部分,承保機(jī)構(gòu)按有關(guān)保險條款和合同約定賠償;但以保險憑證中約定的每人附加意外傷害醫(yī)療保險金額為限。

     ?、诠凸ぐl(fā)生意外傷害,如確屬必要,可以在就近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或衛(wèi)生所緊急救治,最高賠償金額為人民幣200元。

     ?、郾颈kU為費用補(bǔ)償型保險,適用醫(yī)療費用補(bǔ)償原則。若雇工除本保險合同外還可從其它保險計劃(包括城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、職工基本醫(yī)療保險、工作單位、公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等)獲得醫(yī)療費用補(bǔ)償,承保機(jī)構(gòu)對雇工獲得補(bǔ)償后的醫(yī)療費用的余額按照上述約定支付保險金,以每人意外傷害醫(yī)療保險金額為限。

      (二)沿海漁船互助保險

      1.開展范圍和保險標(biāo)的:全市凡經(jīng)漁業(yè)行政主管部門核準(zhǔn)的船長大于或等于12米的漁船。保險標(biāo)的是指參保漁船的船體、漁業(yè)船舶檢驗證書上載明的動力機(jī)械設(shè)備、電氣設(shè)備、航行設(shè)備、系泊設(shè)備、漁撈起重設(shè)備、通訊導(dǎo)航、信號設(shè)備、救生消防設(shè)備。

      未經(jīng)約定參保的保險漁船的所載貨物、燃料、漁網(wǎng)、漁具、助漁設(shè)備、通導(dǎo)設(shè)備、零星工具、用具、備用機(jī)件、冷藏設(shè)備、漁獲物、給養(yǎng)品、漁需物資、船員的私人財產(chǎn)及其它附屬設(shè)施等不屬于保險標(biāo)的,除非另有特別約定。

      本保險分全損險責(zé)任和綜合險責(zé)任。

      開展范圍包括全市依法經(jīng)漁業(yè)行政主管部門核準(zhǔn)的船長大于等于12米的漁業(yè)船舶。

      保險標(biāo)的是指參保漁船的船體、漁業(yè)船舶檢驗證書上載明的動力機(jī)械設(shè)備、電氣設(shè)備、航行設(shè)備、系泊設(shè)備、漁撈起重設(shè)備、通訊導(dǎo)航設(shè)備、救生消防設(shè)備。

      未經(jīng)約定參保的保險漁船所載貨物、燃料、漁網(wǎng)、漁具、助漁設(shè)備、零星工具、用具、備用機(jī)件、冷藏設(shè)備、漁獲物、給養(yǎng)品、漁需物資、船員私人財產(chǎn)及其它附屬設(shè)施等不屬于保險標(biāo)的。

      本保險分全損險責(zé)任和綜合險責(zé)任。

      2.保險責(zé)任:

     ?。?)全損險責(zé)任:在保險期間內(nèi),由于下列風(fēng)險造成保險漁船的實際全損或推定全損,承保機(jī)構(gòu)按有關(guān)保險條款和合同約定負(fù)責(zé)賠償。按照全損理賠后,不論賠償金額是否達(dá)到保險金額,保險責(zé)任終止:

      ①八級以上(含八級)大風(fēng)、洪水、海嘯、雷擊、崖崩、滑坡、泥石流、冰凌;②火災(zāi)、爆炸;③碰撞、觸碰;④擱淺、觸礁、座淺;⑤自沉(僅指漁業(yè)船舶在適航期內(nèi),因船體漏水或不明原因?qū)е略斐蓾O業(yè)船舶沉沒);⑥由于上述一至五款災(zāi)害或事故導(dǎo)致的傾覆、沉沒;⑦漁船在航行、作業(yè)中失蹤六個月以上。

     ?。?)綜合險責(zé)任:在保險期間內(nèi),由于全損險責(zé)任列舉的各項風(fēng)險造成保險漁船的全損或部分損失以及引起的下列責(zé)任和費用,承保機(jī)構(gòu)按照本保險的賠償標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)賠償:

     ?、俚谌吲鲎藏?zé)任:保險漁船在航行或作業(yè)中直接碰撞其他船舶,按照法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的對第三者船舶造成的船體、機(jī)械設(shè)備、通訊導(dǎo)航設(shè)備等(對第三者船舶損失范圍的核定方式按照本款保險標(biāo)的約定的保險范圍執(zhí)行)損失及救助費用的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,但承保機(jī)構(gòu)對每次碰撞責(zé)任僅負(fù)責(zé)被保險人應(yīng)承擔(dān)賠償金額的四分之三,最高賠償金額以不超過漁船的保險金額為限。

      保險漁船對第三者船舶造成損失,被保險人未向該第三者賠償?shù)模斜C(jī)構(gòu)不予賠償。

     ?、诒kU漁船發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故時,被保險人為防止或減少損失而采取的必要的、合理的、有效的施救措施所發(fā)生的施救費用以及請求外力有效救助所支付的必要的、合理的、有效的救助費用。

      3.保險金額:保險金額是指保險期間承保機(jī)構(gòu)承擔(dān)的保險責(zé)任賠償限額。以承保機(jī)構(gòu)下發(fā)的《福建省漁業(yè)船舶互保參考估價表》為參考,按照每艘漁船的船質(zhì)、船齡、功率和噸位估算其實際價值。保險金額可按保險價值足額計算,也可由承保機(jī)構(gòu)與被保險人按保險價值的比例約定。保險金額不得超過實際價值。超過實際價值的,超過部分無效,承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)退還相應(yīng)的保險費。指保險期間互保協(xié)會承擔(dān)的保險責(zé)任賠償限額。以省漁業(yè)互保協(xié)會印發(fā)的《2017年福建省漁業(yè)船舶互保參考估價表》為參考,按照每艘漁船的船質(zhì)、船齡、功率和噸位估算實際價值。保險金額可按保險價值足額計算,也可由互保協(xié)會與會員按保險價值的比例約定。保險金額不得超過實際價值。超過實際價值的,超過部分無效,互保協(xié)會應(yīng)退還相應(yīng)的保險費。

      4.保險費率:

     ?。?)全損險責(zé)任:鋼質(zhì)漁船,船齡5年以下0.66%,5~10年0.84%,10年以上1.0%;木質(zhì)漁船,船齡5年以下1.0%,5~10年1.11%,10年以上1.23%。

     ?。?)綜合險責(zé)任:鋼(鐵、玻璃鋼)質(zhì)漁船,船齡5年以下1.21%,5~10年1.30%,10年以上1.68%。

      5.賠償標(biāo)準(zhǔn):

     ?。?)全損險責(zé)任:保險漁船發(fā)生全損按照保險金額及合同約定計算賠償。但保險金額高于漁船實際價值時,以不超過出險當(dāng)時的漁船實際價值計算賠償。

      (2)部分損失的,按保險金額與漁船價值的比例計算賠償。

      在保險有效期內(nèi)不論發(fā)生一次或多次保險事故,賠款累計達(dá)到保險金額時,保險責(zé)任即行終止。

      6.參保方式:尊重漁民參保意愿,采取多種形式組織漁民參保。

      7.保費財政補(bǔ)貼:財政保費補(bǔ)貼根據(jù)扣除10%的參保優(yōu)惠后的保費計算,省級財政補(bǔ)貼30%,石獅市級財政補(bǔ)貼10%。全損險責(zé)任賠償標(biāo)準(zhǔn):鋼(鐵、玻璃鋼)質(zhì)漁船按互保金額的95%賠付,木質(zhì)漁船按互保金額的90%賠付。

      8.綜合險責(zé)任設(shè)定每次事故免賠額:根據(jù)漁船功率由小到大,在1500~10000元區(qū)間掌握。

      9.保費財政補(bǔ)貼:財政保費補(bǔ)貼根據(jù)扣除10%的參保優(yōu)惠后的保費計算,在估價60~80%參保的漁船,省級財政保費補(bǔ)貼30%,市級財政保費補(bǔ)貼10%;對超過估價80%的部分,省級財政不予補(bǔ)貼,市級財政保費補(bǔ)貼10%。

      (三)沿海漁船互助保險附加險

      將沿海漁船“附加四分之一碰撞責(zé)任互助保險”、“附加船舶碰撞事故不計免賠互助保險”和“附加船東對第三者人身傷亡責(zé)任互助保險”三個附加險作為漁船互保的附加責(zé)任,凡到福建省漁業(yè)互保協(xié)會石獅辦事處參加漁船互?!熬C合險”責(zé)任的會員需同時參保三個附加險,三個附加險的費率為主險應(yīng)交互保費的10%。

      1.附加四分之一碰撞責(zé)任互助保險

      (1)保費財政補(bǔ)貼:省級財政和市級財政不予補(bǔ)貼,保費由會員自繳。

     ?。?)保險責(zé)任:本附加險負(fù)責(zé)賠償主險第四條第二款項第一節(jié)下船舶碰撞責(zé)任不負(fù)責(zé)賠償?shù)乃姆种徊糠?,但在保險期間內(nèi)一次或累計最高賠償額以船舶保險金額的四分之一為限。

      2.附加船舶碰撞事故不計免賠互助保險

     ?。?)保費財政補(bǔ)貼:省級財政和市級財政不予補(bǔ)貼,保費由會員自繳。

     ?。?)保險責(zé)任:本附加險負(fù)責(zé)賠償主險第十八條第一款項下船舶碰撞事故中應(yīng)當(dāng)由會員自行承擔(dān)的免賠金額部分。

      3.附加船東對第三者人身傷亡責(zé)任互助保險

      (1)保費財政補(bǔ)貼:省級財政和市級財政不予補(bǔ)貼,保費由會員自繳。

     ?。?)保險責(zé)任:保險期間,保險漁船在航行中導(dǎo)致或引起除投保人、被保險人及本船雇用船員以外的第三者死亡或身體受傷而可能承擔(dān)的法律責(zé)任,依法應(yīng)由會員(即船東)承擔(dān)的醫(yī)療費、住院費和傷殘、死亡補(bǔ)償費,協(xié)會按照合同約定負(fù)責(zé)賠償。本附加險的責(zé)任限額:保險期間,協(xié)會在本附加險項下對每次及多次事故承擔(dān)的最高賠償責(zé)任均以保險憑證載明的責(zé)任限額為限。

     ?。ㄋ模┻h(yuǎn)洋漁船船員責(zé)任互助保險

      1.遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任互助保險

      (1)開展范圍地區(qū):全市。

      (2)保險責(zé)任:保險期內(nèi)受雇傭于被保險人的雇工在工作場所及工作時間,因遭受意外事故傷害致使傷、殘、死亡以及由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,由承保機(jī)構(gòu)按有關(guān)保險條款和合同約定負(fù)責(zé)賠償。

      (3)保險金額:每人25萬元,其中每人意外傷害醫(yī)療費限額1.5萬元。

     ?。?)保險費率:2.27‰。

     ?。?)保費財政補(bǔ)貼:省級財政補(bǔ)貼30%,石獅市級財政補(bǔ)貼10%。

     ?。?)參保方式:尊重遠(yuǎn)洋漁船船東參保意愿,采取多種形式組織遠(yuǎn)洋漁船船東參保。

     ?。?)遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任互助保險必須執(zhí)行實名制參保。

      (8)賠償標(biāo)準(zhǔn):

     ?、俟凸ぴ馐芤馔鈧κ鹿?,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因死亡或傷殘的,按被保險人承擔(dān)的責(zé)任賠償。死亡的賠償金額以保險金額為限,傷殘的按條款所附《雇工傷殘程度及賠償比例表》標(biāo)準(zhǔn)賠償。如第180日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定,符合《雇工傷殘程度及賠償比例表》中傷殘等級的,承保機(jī)構(gòu)按該雇工保險金額及該項傷殘所對應(yīng)的賠付比例核定賠款。

      雇工因同一意外傷害事故導(dǎo)致一項以上傷殘時,承保機(jī)構(gòu)支付各項傷殘賠款之和,但賠款總額不超過該雇工的保險金額。不同傷殘項目屬于同一肢時,承保機(jī)構(gòu)僅支付其中一項傷殘賠款;若屬于同一肢的傷殘項目所對應(yīng)的賠付比例不同時,承保機(jī)構(gòu)支付其中比例較高一項的傷殘賠款。

      該次意外傷害導(dǎo)致的傷殘合并前次傷殘可領(lǐng)取較高比例傷殘賠款者,按較高比例支付,但前次已支付的傷殘賠款(投保前或因責(zé)任免除事項所致《雇工傷殘程度及賠償比例表》所列的傷殘視為已支付傷殘賠款)應(yīng)予以扣除。

     ?、诠凸なй櫟模园l(fā)生事故之日起滿30日,按被保險人承擔(dān)的責(zé)任賠償,以保險金額為限。若失蹤者重新出現(xiàn)或者確知其并未死亡,被保險人必須全額退還已賠付的保險賠償金。

     ?、酃凸ぐl(fā)生醫(yī)療費用的,自發(fā)生事故之日起180日內(nèi)的醫(yī)療費用,在每人醫(yī)療費用限額內(nèi)按當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)和藥品目錄扣除免賠額后賠償。

      ④雇工發(fā)生意外傷害,如確屬必要,可以在就近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或衛(wèi)生所緊急救治,最高賠償金額為人民幣200元。

     ?、荼kU期限內(nèi),不論發(fā)生一次或多次賠償,累計賠償金額以保險金額為限。

     ?、拊诒kU期間內(nèi),受雇傭于被保險人的雇工在工作場所及工作時間內(nèi),猝死、不明原因?qū)е碌乃劳?,依法?yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,承保機(jī)構(gòu)按保險金額的50%負(fù)責(zé)賠償。

      2.遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險

      參加遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任互助保險的會員方可參加遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險。

     ?。?)開展地區(qū)范圍:全市。

     ?。?)保險責(zé)任:在保險期間內(nèi),受雇傭于被保險人的雇工在工作場所及工作時間內(nèi),因遭受意外事故傷害導(dǎo)致死亡或失蹤,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,由承保機(jī)構(gòu)按有關(guān)保險條款和合同約定負(fù)責(zé)賠償。

      (3)保險金額和費率:第一檔保險金額0萬元-35(含)萬元,費率2.7‰;第二檔保險金額35(不含)萬元-125(含)萬元,費率4.0‰。參保遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險的被保險人須按第一、第二檔的順序依次參保。保險金額和費率:第一檔保險金額0~15(含)萬元,費率2.5‰;第二檔保險金額15萬元(不含)~35(含)萬元,費率3.5‰;第三檔保險金額35萬元(不含)~95萬元,費率4.0‰。參保遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險的會員須按第一檔、第二檔、第三檔的順序依次參保。

     ?。?)保費財政獎勵:鼓勵被保險人投保遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險,對保險金額最高不超過35萬元(含)的部分,省級財政獎勵10%,對保險金額不超過15萬元(含)的部分,石獅市級財政補(bǔ)貼50%。

     ?。?)遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任附加補(bǔ)充責(zé)任互助保險必須執(zhí)行實名制參保。

     ?。?)賠償標(biāo)準(zhǔn):

     ?、俦槐kU人或其所雇傭的雇工死亡的,按被保險人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任賠償。死亡的賠償金額以保險金額為限。

     ?、诒槐kU人或其所雇傭的雇工失蹤的,提供承保機(jī)構(gòu)所需材料齊全的,按被保險人承擔(dān)的責(zé)任賠償,以保險金額為限。若失蹤者重新出現(xiàn)或者確知其并未死亡,被保險人必須全額退還已賠付的保險賠償金。保費財政補(bǔ)貼:第一檔、第二檔省級財政獎勵10%,第一檔市級財政補(bǔ)貼50%。

      3.遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任附加意外傷害醫(yī)療互助保險

      參加遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任互助保險的會員方可參加遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任附加意外傷害醫(yī)療互助保險。

     ?。?)開展范圍地區(qū):全市。

     ?。?)保險責(zé)任:在保險期間內(nèi),受雇傭于被保險人的雇工在工作場所及工作時間內(nèi),因遭受意外事故傷害在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū))二級(含)以上或承保機(jī)構(gòu)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,或在國外因遭受意外事故傷害在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)治療而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,由承保機(jī)構(gòu)按有關(guān)保險條款和合同約定負(fù)責(zé)賠償。

     ?。?)保險金額:每人3.5萬元-48.5萬元,由參加保險的被保險人自行選擇。保險金額:每人3.5萬元~18.5萬元,由參加保險的會員自行選擇。

     ?。?)保險費率:保額3.5萬元-8.5(含)萬元費率為4.0‰,保額8.5(不含)萬元-18.5(含)萬元費率為2.7‰,保額18.5(不含)萬元-48.5(含)萬元費率為2.0‰。保險費率:保額3.5萬元-8.5萬元費率為4.0‰,保額8.5萬元(不含)-18.5萬元費率為2.7‰。

     ?。?)保費財政補(bǔ)貼:無。

     ?。?)遠(yuǎn)洋雇主責(zé)任附加意外傷害醫(yī)療互助保險必須執(zhí)行實名制參保。

     ?。?)賠償標(biāo)準(zhǔn):

      ①凡符合保險憑證簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的,直接用于自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)治療的醫(yī)療費用,超出主險醫(yī)療限額的部分,按有關(guān)保險條款和合同約定賠償;但以保險憑證中約定的每人附加意外傷害醫(yī)療保險金額為限。

      ②本保險為費用補(bǔ)償型保險,適用醫(yī)療費用補(bǔ)償原則。若雇工除本保險合同外還可從其它保險計劃(包括城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、職工基本醫(yī)療保險、工作單位、公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等)獲得醫(yī)療費用補(bǔ)償,承保機(jī)構(gòu)對雇工獲得補(bǔ)償后的醫(yī)療費用的余額按照上述的約定支付保險金,以每人意外傷害醫(yī)療保險金額為限。(4)保費財政補(bǔ)貼:省級財政和市級財政不予補(bǔ)貼,保費由會員自繳。

      (五)遠(yuǎn)洋漁船互助保險

      1.開展地區(qū)和保險標(biāo)的:全市取得合法證書(批文)的遠(yuǎn)洋漁業(yè)船舶。保險標(biāo)的是指包括參保遠(yuǎn)洋漁船船體、動力機(jī)械設(shè)備、電氣設(shè)備、冷藏設(shè)備、航行設(shè)備、系泊設(shè)備、漁撈起重設(shè)備、通訊導(dǎo)航、信號設(shè)備、助漁設(shè)備、救生消防設(shè)備。

      未經(jīng)合同約定或未投保相應(yīng)附加責(zé)任的,保險漁船的漁具及其附屬設(shè)備、漁需物資、所載貨物、燃料、子船、生活物資、被保險人或其員工的私人財物及其它附屬設(shè)施,均不屬于本保險范圍。

      本保險分全損險責(zé)任和綜合險責(zé)任。開展范圍和保險標(biāo)的:

      開展范圍包括全市取得合法證書(批文)的遠(yuǎn)洋漁業(yè)船舶。

      保險標(biāo)的是指參保遠(yuǎn)洋漁船船體、動力機(jī)械設(shè)備、電氣設(shè)備、冷藏設(shè)備、航行設(shè)備、系泊設(shè)備、漁撈起重設(shè)備、通訊導(dǎo)航信號設(shè)備、助漁設(shè)備、救生消防設(shè)備。未經(jīng)合同約定或未投保相應(yīng)附加責(zé)任的,保險漁船的漁具及其附屬設(shè)備、漁需物資、所載貨物、燃料、子船、生活物資、會員或其員工的私人財產(chǎn)及其它附屬設(shè)施,均不屬于本保險范圍。

      本保險分全損險責(zé)任和綜合險責(zé)任。

      2.保險責(zé)任:

     ?。?)全損險責(zé)任:合同中的全損責(zé)任,是指保險期間因下列原因造成保險漁船全損(包括實際全損和推定全損),承保機(jī)構(gòu)按有關(guān)保險條款和合同約定負(fù)責(zé)賠償:

     ?、亠L(fēng)災(zāi)、洪水、地震、火山爆發(fā)、海嘯、雷擊、崖崩、滑坡、泥石流、冰凌或其他自然災(zāi)害;

     ?、诨馂?zāi)、爆炸、碰撞、觸碰、擱淺、觸礁或其他意外事故;

     ?、垡颌俸廷跒?zāi)害或事故引起的傾覆、沉沒;

     ?、軄碜员kU漁船外的暴力盜竊或海盜行為;

     ?、菅b卸或移動貨物或燃料時發(fā)生的意外事故;

     ?、迴仐壺浳?;

     ?、呷魏握?dāng)局為防止或減輕因承保風(fēng)險造成保險漁船損壞引起的污染,所采取的行動;

      但此種損失原因應(yīng)不是由于被保險人或其員工未克盡職責(zé)所致的;

     ?、嗪叫谢蛏a(chǎn)過程中全船失蹤六個月以上;

     ?、岽L、輪機(jī)長、職務(wù)船員、引水員的疏忽行為。

      A.綜合險責(zé)任:合同中的綜合責(zé)任,是指保險期間因上述原因造成保險漁船的全損或部分損失以及下列責(zé)任和費用,承保機(jī)構(gòu)按有關(guān)保險條款和合同約定負(fù)責(zé)賠償:

      a.碰撞責(zé)任

      a)保險漁船在可航水域與其他船舶碰撞或觸碰任何固定的、浮動的物體或其他物體而引起被保險人應(yīng)負(fù)的法律賠償責(zé)任。

      但本條對下列損失、損害、責(zé)任和費用不負(fù)責(zé)賠償:

      任何人身傷亡或疾?。?/font>

      保險漁船所載的貨物或財物或其所承諾的責(zé)任;

      任何財產(chǎn)或物體的污染或沾污(包括預(yù)防措施或清除的費用),但與保險漁船發(fā)生碰撞的他船或其所載財產(chǎn)的污染或沾污不在此限;

      任何固定的、浮動的物體以及其他物體的延遲或喪失使用的間接費用。

      b)當(dāng)保險漁船與其他船舶碰撞雙方均有過失時,除一方或雙方的責(zé)任受法律限制外,承保機(jī)構(gòu)的賠償按交叉責(zé)任的原則計算。當(dāng)保險漁船觸碰物體時,亦適用此原則。

      c)本條項下承保機(jī)構(gòu)的責(zé)任是本保險其他條款項下承保機(jī)構(gòu)責(zé)任的增加部分,但對每次碰撞責(zé)任以保險憑證約定的保險金額為限負(fù)責(zé)賠償。

      b.共同海損和救助

      a)依照國家有關(guān)法律或規(guī)定應(yīng)當(dāng)由保險漁船分?jǐn)偟墓餐p。

      b)發(fā)生保險事故時,為防止損失擴(kuò)大而采取必要的、合理的救助措施所產(chǎn)生的應(yīng)由保險漁船分?jǐn)偟木戎M用。

      救助行為同時針對保險漁船和未保險貨物的,承保機(jī)構(gòu)僅負(fù)責(zé)賠償獲救保險漁船價值與獲救未保險貨物價值、運費的比例分?jǐn)偛糠帧?/font>

      c.施救

      a)發(fā)生保險事故時,為防止損失擴(kuò)大而采取必要的、合理的施救措施所產(chǎn)生的應(yīng)由保險漁船分?jǐn)偟氖┚荣M用。

      施救行為同時針對保險漁船和未保險貨物的,承保機(jī)構(gòu)僅負(fù)責(zé)賠償獲救保險漁船價值與獲救未保險貨物價值、運費的比例分?jǐn)偛糠帧?/font>

      b)本條項下承保機(jī)構(gòu)的賠償責(zé)任是在本保險其他條款約定的承保機(jī)構(gòu)賠償責(zé)任以外,但累計以保險憑證約定的保險金額為限負(fù)責(zé)賠償。

      3.保險金額:保險金額是指保險期間承保機(jī)構(gòu)承擔(dān)的保險責(zé)任賠償限額。以承保機(jī)構(gòu)下發(fā)的《福建省漁業(yè)船舶互保參考估價表》為參考,按照每艘漁船的船質(zhì)、船齡、功率和噸位估算其實際價值。保險金額可按保險價值足額計算,也可由承保機(jī)構(gòu)與被保險人按保險價值的比例約定。保險金額不得超過實際價值。超過實際價值的,超過部分無效,承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)退還相應(yīng)的保險費。指保險期間互保協(xié)會承擔(dān)的保險責(zé)任賠償限額。以省漁業(yè)互保協(xié)會印發(fā)的《2017年福建省漁業(yè)船舶互保參考估價表》為參考,按照每艘漁船的船質(zhì)、船齡、功率和噸位估算實際價值。保險金額可按保險價值足額計算,也可由互保協(xié)會與會員按保險價值的比例約定。保險金額不得超過實際價值。超過實際價值的,超過部分無效,互保協(xié)會應(yīng)退還相應(yīng)的保險費。

      4.保險費率:

     ?。?)全損險責(zé)任:鋼質(zhì)漁船,船齡5年以下0.66%,5~10年0.84%,10年以上1.0%;木質(zhì)漁船,船齡5年以下1.0%,5~10年1.11%,10年以上1.23%。

     ?。?)綜合險責(zé)任:鋼(鐵、玻璃鋼)質(zhì)漁船,船齡10年以下1.0%,10~15年1.17%,15年以上1.34%。

      5.賠償標(biāo)準(zhǔn):

      (1)全損險責(zé)任:保險漁船發(fā)生全損按照保險金額及合同約定計算賠償。但保險金額高于漁船實際價值時,以不超過出險當(dāng)時的漁船實際價值計算賠償。

      (2)部分損失的,按保險金額與漁船價值的比例計算賠償。

      在保險有效期內(nèi)不論發(fā)生一次或多次保險事故,賠款累計達(dá)到保險金額時,保險責(zé)任即行終止。

      6.參保方式:尊重漁民參保意愿,采取多種形式組織漁民參保。

      7.保費財政補(bǔ)貼:省級財政補(bǔ)貼30%,泉州市級財政補(bǔ)貼10%,石獅市級財政補(bǔ)貼10%。免賠額或免賠率:綜合險責(zé)任每次事故絕對免賠額為5萬元或本次事故損失金額的10%,二者取高;全損險責(zé)任免賠率為10%。

      8.保費財政補(bǔ)貼:在估價60~80%參保的漁船,省級財政保費補(bǔ)貼30%,市級財政保費補(bǔ)貼10%,船東承擔(dān)60%;對超過估價80%的部分,省級財政不予補(bǔ)貼,市級財政保費補(bǔ)貼10%。

      三、工作要求

      (一)結(jié)合實際,廣泛宣傳。沿海各鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要結(jié)合本地實際和漁業(yè)互保特點,深入開展宣傳活動,多渠道、多層次、多角度宣傳漁業(yè)互保化解生產(chǎn)風(fēng)險的作用,充分利用新聞媒體、宣傳車(船)、開辟專欄、張貼標(biāo)語、發(fā)放宣傳材料等多種形式和途徑,廣泛宣傳漁業(yè)互保的政策規(guī)定和互保條款釋義。要結(jié)合入會參保漁船船東在事故發(fā)生后得到及時理賠、有效化解漁業(yè)風(fēng)險的典型案例,宣傳漁業(yè)保險的風(fēng)險保障功能,進(jìn)一步增強(qiáng)漁區(qū)群眾的風(fēng)險防范意識和保險意識,動員漁船船東積極入會參加互保,提高漁民參保積極性。

      (二)強(qiáng)化協(xié)作,落實責(zé)任。沿海各鎮(zhèn)要充分發(fā)揮漁業(yè)鎮(zhèn)、村作用,落實工作責(zé)任制,把工作任務(wù)分解到村、到人,會同漁業(yè)執(zhí)法機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮扎根基層、服務(wù)漁民的作用,積極協(xié)助做好漁業(yè)安全生產(chǎn)、漁業(yè)防災(zāi)及災(zāi)害緊急救助工作。要采取各種切實有效的辦法,推進(jìn)漁業(yè)互保工作,最大限度將應(yīng)保對象納入漁業(yè)互保范疇。要將保險補(bǔ)貼政策與其他支農(nóng)惠農(nóng)政策有機(jī)結(jié)合,認(rèn)真做好保費補(bǔ)貼資金的落實、撥付、管理和監(jiān)督工作。市漁業(yè)互保辦事處要建立健全漁業(yè)互保工作機(jī)制;要加強(qiáng)漁業(yè)互保行業(yè)組織建設(shè),不斷更新理賠理念,進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,向廣大漁船船東提供快捷簡便的入會參保和理賠服務(wù)。

     ?。ㄈ┓婪讹L(fēng)險,及時理賠。各單位要結(jié)合漁業(yè)互保各項工作,做好漁業(yè)安全生產(chǎn)知識普及和宣傳工作,敦促漁民及時收聽天氣預(yù)報等安全信息,引導(dǎo)漁民配備安全設(shè)施,增強(qiáng)漁民自救互救意識和能力,科學(xué)防范漁業(yè)生產(chǎn)風(fēng)險。做好災(zāi)后救助工作,災(zāi)情發(fā)生后,要積極配合省漁業(yè)互保協(xié)會迅速做好定損勘驗工作,及時、公正地確認(rèn)事故責(zé)任。建立跨區(qū)域聯(lián)合處理漁業(yè)海損事故勘驗機(jī)制,進(jìn)一步方便漁民索賠,及時幫助漁民災(zāi)后恢復(fù)生產(chǎn)生活。建立漁業(yè)互保理賠“綠色通道”,及時、準(zhǔn)確、合理地做好理賠服務(wù)。

      (四)落實補(bǔ)貼,規(guī)范流程。2012年以來,全省漁業(yè)保險由省漁業(yè)互保協(xié)會主辦并開具漁業(yè)互保憑證。農(nóng)財股要切實落實漁業(yè)互保保費財政補(bǔ)貼資金,列入財政預(yù)算,并于每年4月底前將市財政承擔(dān)的保費補(bǔ)貼比例上報省財政廳備案。市漁業(yè)互保辦事處每年向市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局申請市級財政保費補(bǔ)貼,由市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局審查合格后向市財政局申請撥付。

      本方案由市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、財政局負(fù)責(zé)解釋,自印發(fā)之日起實施,有效期至2027年12月31日。

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