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　　為進(jìn)一步完善我市衛(wèi)生健康行政處罰自由裁量權(quán)工作，保障執(zhí)法公平公正、文明規(guī)范，根據(jù)國(guó)家新制定、修訂的《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，經(jīng)研究，我局制定了關(guān)于《醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)(試行)，現(xiàn)就有關(guān)政策解讀如下：

　　一、制定背景

　　1.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1998年頒布以來(lái)，已實(shí)施了二十多年。時(shí)代在進(jìn)步，技術(shù)在發(fā)展，尤其是醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展更是日新月異，醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)與管理出現(xiàn)了許多新情況、新問(wèn)題，原執(zhí)業(yè)醫(yī)師法已不能很好地適應(yīng)實(shí)際工作需要。比如有些條文規(guī)定過(guò)于原則、操作性不強(qiáng)，醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理有待加強(qiáng)、醫(yī)師職責(zé)和權(quán)利義務(wù)需要進(jìn)一步明確等，因此，國(guó)家在原《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》基礎(chǔ)上，制定了《醫(yī)師法》。

　　2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》是我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管領(lǐng)域的基本法律文件，對(duì)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展具有重要指引和規(guī)范作用?；卺t(yī)療領(lǐng)域法律法規(guī)的不斷更新、社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及我國(guó)政府職能的優(yōu)化轉(zhuǎn)型，國(guó)務(wù)院于2022年4月7日，發(fā)布國(guó)務(wù)院令對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》進(jìn)行了相應(yīng)修訂。涉及修訂的內(nèi)容主要包括：部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案制的確立、醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明義務(wù)的增改以及罰則等。

　　3.2022年3月1日起《醫(yī)師法》開(kāi)始施行，2022年5月1日起《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》開(kāi)始施行。但福建省、泉州市衛(wèi)健部門尚未制定細(xì)化裁量權(quán)標(biāo)準(zhǔn)，而我局在日常執(zhí)法過(guò)程中需要適用《醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》有關(guān)罰則。

　　二、制定依據(jù)

　　《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》（2022年版）等法律法規(guī)，參考《石獅市衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)石獅市衛(wèi)生健康局行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)的通知》（獅衛(wèi)健〔2021〕32號(hào)）和莆田市衛(wèi)生健康委員會(huì)的行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)

　　三、制定目標(biāo)和任務(wù)

　　以細(xì)化裁量、壓縮裁量空間為主要任務(wù)，對(duì)《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》罰則進(jìn)行細(xì)化。

　　四、制定過(guò)程

　　我局綜合監(jiān)督與政策法規(guī)股牽頭，石獅市衛(wèi)生監(jiān)督所參考《石獅市衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)石獅市衛(wèi)生健康局行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)的通知》，對(duì)《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》罰則進(jìn)行細(xì)化，局顧問(wèn)律師（仁耀律師事務(wù)所黃記林）、綜合監(jiān)督與政策法規(guī)股干部、局分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生監(jiān)督所各科負(fù)責(zé)人進(jìn)行討論、研究，對(duì)違法行為的級(jí)別（輕微、一般、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重）、法律法規(guī)的適用條件和裁量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化、量化。經(jīng)征求局機(jī)關(guān)各股室的意見(jiàn)，并經(jīng)局法律顧問(wèn)、公職律師審核后，形成《適用<醫(yī)師法>和<醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例>行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)(試行)》。

　　五、范圍期限

　　《適用<醫(yī)師法>和<醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例>行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)(試行)》自2022年10月30日起開(kāi)始施行，有效期2年，即至2024年10月30日起失效。

　　六、主要內(nèi)容

　　《適用《醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)(試行)》共對(duì)《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的9條罰則的裁量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化，對(duì)違法行為的級(jí)別（輕微、一般、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重）、法律法規(guī)的適用條件和裁量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化、量化。主要內(nèi)容：

　?。ㄒ唬┰\所未經(jīng)備案執(zhí)業(yè)的

　　制定依據(jù)為《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十三條第二款，按照違法所得、違法執(zhí)業(yè)時(shí)間、危害后果等情節(jié)區(qū)分為四個(gè)檔次。

　?。ǘ┰\療活動(dòng)超出登記或者備案范圍的

　　制定依據(jù)為《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十六條，按照處罰次數(shù)、違法所得等情節(jié)分為三個(gè)檔次。

　?。ㄈ┦褂梅切l(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的

　　制定依據(jù)為《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條，按照使用非衛(wèi)生技術(shù)人員的人數(shù)等情節(jié)區(qū)分為三個(gè)檔次。

　?。ㄋ模┏鼍咛摷僮C明文件的

　　制定依據(jù)為《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條。按照被處罰的次數(shù)及危害后果等情節(jié)區(qū)分為三個(gè)檔次。

　?。ㄎ澹﹤卧臁⒆?cè)?、買賣、出租、出借醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的

　　制定依據(jù)為《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第五十四條第三款，按照違法所得區(qū)分為三個(gè)檔次。

　?。┯小吨腥A人民共和國(guó)醫(yī)師法》第五十五條規(guī)定的情形

　　制定依據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第五十五條，按照

　　處罰次數(shù)等情節(jié)區(qū)分為兩個(gè)檔次。

　?。ㄆ撸┯小吨腥A人民共和國(guó)醫(yī)師法》第五十六條規(guī)定的情形

　　制定依據(jù)為《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第五十六條，按

　　照處罰次數(shù)和違法所得等情節(jié)區(qū)分為三個(gè)檔次。

　?。ò耍┽t(yī)師未按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的

　　制定依據(jù)為《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第五十七條，按

　　照處罰次數(shù)和違法所得等情節(jié)區(qū)分為三個(gè)檔次。

　　（九）非醫(yī)師行醫(yī)的

　　制定依據(jù)為《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第五十九條，按

　　照處罰次數(shù)和違法所得等情節(jié)區(qū)分為三個(gè)檔次。

　　七、聯(lián)系方式

　　聯(lián)系人：石獅市衛(wèi)生健康局綜合監(jiān)督與政策法規(guī)股

　　聯(lián)系電話：88719536